гарантированный объем бесплатной медицинской помощи
Ультразвуковая диагностика.
11-03-2019 12:00

Некоторые заболевания на начальных этапах протекают незаметно, а позднее обращение к врачу чревато усложнением всего лечебного процесса, который к тому же будет не всегда эффективен.

Области применения ультразвука в медицине чрезвычайно широки. В диагностических целях его используют для выявления заболеваний органов брюшной полости и почек, органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез, лимфатической системы, сердца, сосудов, в акушерской и педиатрической практике. В виду физических свойств ультразвука, недоступными для данного метода являются органы, содержащие воздух и костные ткани.

На базе железнодорожной больницы города Павлодара, проводится ряд ультразвуковых диагностических исследований. Какие исследования проводятся, поясняет врач ультразвуковой диагностики Павленко Павел Анатольевич.

 

Ультразвуковое исследование брюшной полости

Хорошо известно, что способность организма справляться с многочисленными вирусами, внешний вид, самочувствие и даже продолжительность жизни каждого человека напрямую зависит от правильной работы его пищеварительной системы. Однако если в данной системе произошли сбои и изменения, важно, чтобы больной вовремя обратился за помощью, так как врач имеет возможность поставить верный диагноз и назначить ему индивидуальное лечение.

Итак, если человек чувствует, что у него появились некоторые проблемы и ухудшилось самочувствие, тогда врач может назначить ему самый простой и безопасный метод диагностики заболевания – ультразвуковое исследование брюшной полости.

Сама брюшная полость включает такие органы желудочно-кишечного тракта, как печень, поджелудочную железу, а также селезенку, мочеполовые органы. В Если пациент ощущает острую боль под ребром справа или же опоясывающую боль, если его постоянно сопровождает чувство тяжести в желудке, его беспокоит частое образование газов и отрыжка, ощущается горечь во рту – ему обязательно будет назначена ультразвуковая диагностика брюшной полости.

Следует сказать, что в метод ультразвукового исследования брюшной полости, в отличие от некоторых других, все же требует предварительной подготовки. Так, за три дня до проведения УЗИ необходимо исключить из своего рациона все фрукты, сырые овощи, молочные продукты, газированные напитки, бобовые культуры, сладкое, черный хлеб. Вечером накануне нужно принять активированный уголь. С утра в день проведения процедуры запрещается принимать пищу, употреблять лекарственные препараты или же курить.

 

Ультразвуковое исследование почек

Вследствие того, что на данный момент сложилась довольно неблагоприятная экологическая обстановка, а также неправильное и нерегулярное питание и употребление недостаточно чистой воды, бесконтрольный прием медикаментов и неправильный образ жизни могут спровоцировать у человека заболевание почек. Эта проблема довольно-таки серьезна, так как несвоевременное лечение заболевания почек может привести к усугублению состояния здоровья человека и развитию мочекаменной болезни, а также других заболеваний почек. Опасно это и тем, что может развиться декомпенсация органов мочевыводящей системы, осложнения их функционирования.

Следует заметить, что проблема также заключается и в том, что многие почечные заболевания способны до определенного времени протекать без каких-либо симптомов. Они, как правило, возникают уже тогда, когда процесс воспалительный зашел слишком далеко. Правильное лечение во многом зависит от проведения точной диагностики почек, т.е. ультразвукового исследования. Оно назначается тогда, когда пациента постоянно тревожат головные боли, связанные с постоянным подъемом артериального давления, у него замечаются одутловатость лица, пастозность век, отеки на ногах, болевые ощущения в пояснице, а также когда существует проблема с мочеиспусканием.

Поэтому назначение ультразвукового исследования почек чрезвычайно важно, чтоб иметь возможность начать лечение как можно раньше. Тогда у пациентов будет достаточно шансов на выздоровление. УЗИ почек не требует специального приготовления, необходимо лишь направление от терапевта или же уролога. Процедура диагностики является безвредной и практически не имеет никаких противопоказаний. Исключением служит соматическое состояние больного. Важно помнить, что обследование на ранних этапах развития болезни позволяет избавить больного от развития осложнений заболеваний мочевыводящей системы.

 

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

Примерно 8% населения всей планеты страдает от заболевания щитовидной железы, а злокачественные новообразования составляют 3% от общего числа онкологических заболеваний.

Необходимость диагностики щитовидной железы с помощью ультразвука неоспоримо, так как она позволяет определить патологию и предупредить развитие заболевания. С использованием УЗИ можно выявить 100% диффузных и очаговых поражений тканей щитовидной железы.
Показаниями для проведения диагностики щитовидной железы считают выпирающее образование в области шеи, постоянное чувство удушья, беспричинный кашель, нервозность, повышенную возбудимость, сильное увеличение щитовидной железы, когда она легко пальпируется через кожу, а также рецидив ее заболевания.

Еще на заболевание щитовидной железы указывают повышение гормонов Т3 и Т4 в крови, признаки повышения обмена веществ, повышенная потливость, сильное похудение, повышенная раздражительность, тремор рук, слабость, тахикардия и т.п. К тому же заболевание щитовидной железы может проявиться в виде опухолевых узлов, которые выявляются при помощи ультразвукового исследования. Таким образом, обладая высокой чувствительностью, ультразвуковое исследование щитовидной железы способно на самых ранних стадиях выявить заболевание, что дает шанс вовремя обратить на него внимание.

 

Ультразвуковое исследование молочной железы

Хорошо известно, что сейчас ультразвуковая диагностика молочной железы считается одним из самых популярных и эффективных методов ее исследования. Интересно будет узнать, что  ультразвук может проникать на самую различную глубину, отражаясь от разнообразных структур. Это дает возможность получить при помощи ультразвукового исследования текущее состояние не только поверхностных, но также и глубокорасположенных тканей с максимальной детализацией. Ранее такие возможности были недоступны.

Известно, что на данный момент смертность женщин, возрастом 40-55 лет, растет с каждым годом, а причина тому – рак молочной железы. Именно поэтому так важно обнаружить данное заболевание на ранней стадии, когда помочь пациентке еще предоставляется возможным. Таким образом, диагностика молочной железы не менее одного раза в год – чрезвычайно важная и крайне необходимая процедура. А женщины, которые перешагнули порог 55 лет, должны проводить УЗИ молочной железы не менее двух раз в год.

Проведение диагностики груди, стоит отметить, не требует какой-либо подготовки. Именно поэтому пациент имеет возможность в любое удобное время пройти данную процедуру. Кроме того, Всемирной ассоциацией здравоохранения была доказана абсолютная безвредность представленного метода диагностики, что позволяет неоднократно применять ультразвук для исследования молочной железы, помогающий воссоздать текущую картину состояния органа.

 

Ультразвуковое исследование предстательной железы

Ультразвуковое исследование предстательной железы  используется в качестве простого обследования, которое помогает установить и точно определить возможные проблемы у мужчин с предстательной железой. Именно ультразвуковая диагностика считается одной из наиболее частых способов определения патологий, связанных с простатой.

В ходе данного исследования специалист может обнаружить как увеличение предстательной железы, так и патологический рост или же раковую опухоль.
Как правило, ультразвуковое исследование предстательной железы требуется в первую очередь тогда, когда мужчина пересек порог 40 лет. Данное обследование помогает в процессе диагностики рака предстательной железы, выявляет заболевания мошонки и яичек, а также нарушений кровообращения.

Показаниями для ультразвукового исследования предстательной железы считаются боль или дискомфорт в области промежности, учащенное мочеиспускания или недержание. Если существует инфекция, передающаяся половым путем, обязательно также нужно пройти ультразвуковую диагностику. Процедура эта проходит в несколько этапов, однако она способна дать наиболее точные результаты для постановки диагноза и соответственно выбора методики лечения заболевания.

 

УЗИ мочевого пузыря

Исследование проводится при адекватном наполнении мочевого пузыря
(не менее 200 мл), включает в себя полипозиционное и полипроекционное обследование. Переполненный мочевой пузырь также может мешать проведению исследования. В данной ситуации возможно прибегнуть к частичному опорожнению мочевого пузыря до приемлемого объема.
Мочевой пузырь должен быть осмотрен также во всех случаях при наличии у пациента гематурии, почечной колики, камней в чашечно-лоханочной системе. Особенно следует обратить внимание на осмотр мочевого пузыря людям ранее страдавшим воспалительными заболеваниями мочевого пузыря (циститом)  и лицам достигшим 50 – летнего возраста а так же страдающими воспалением предстательной железы и нарушением мочеиспускания….!

 

Ультразвуковая диагностика органов малого таза (гинекологическое)

Зачастую ультразвуковая диагностика органов малого таза используется в процессе обследования у женщин матки, влагалища, а также яичника и соседних структур.
Стоит подметить, что процесс проведения исследования органов малого таза с использованием ультразвука дает возможность выявить различные аномалии развития матки, что чрезвычайно важно для прогнозирования беременности, а также ее течения.

Различают два способа, с помощью которых можно проводить ультразвуковую диагностику органов таза – это трансабдоминальное исследование, которое ведется через брюшную стенку, и трансвагинальное исследование, когда во влагалище вводится датчик. Последний метод зачастую находит свое применение в процессе гинекологических исследований. Он дает возможность специалистам точно определить какие-либо аномалии, получая без специальной подготовки отличное изображение структуры яичников и матки.

Когда же речь идет о трансабдоминальном ультразвуковом исследовании, необходима предварительная подготовка пациента. Перед проведением данной диагностики требуется хорошая наполняемость мочевого пузыря. Поэтому перед обследованием нужно выпить 1 литр жидкости за час до исследования. Во время диагностики нижнюю часть живота покрывают гелем, дабы установить наиболее оптимальный контакт датчика и кожи.

Известно, что на ранних сроках беременности принято избирать трансвагинальный способ диагностики, а на поздних сроках – трансабдоминальный вариант. Для того чтобы иметь возможность своевременно выявить патологию, стоит проводить ультразвуковое исследование малого таза раз в год. Именно регулярная диагностика органов малого таза позволяет вовремя диагностировать или же предупредить разные заболевания маточных труб, матки, яичников, выявить внематочную беременность, а также контролировать сам процесс созревания яйцеклетки.

 

Ультразвуковое исследование проходимости маточных труб

Обследование маточных труб с использованием ультразвука, которая носит название эхогистеросальпингоскопии , считается диагностическим методом, позволяющим определить непосредственно их проходимость и дать оценку состоянию самой полости матки. Оценка проходимости маточных труб и состояния полости матки является важнейшим этапом обследования женщин, страдающих бесплодием. Стоит отметить, что оно совершенно безболезненно для пациентки и не несет никакого вреда. Также процедура безвредна для функциональной способности яичников, чего нельзя сказать о рентгенологическом исследовании, которое дает лучевую нагрузку на яичники.

Диагностика проходимости маточных труб с использованием ультразвука проводится в амбулаторных условиях, занимая совершенно немного времени. Ценно и то, что женщина имеет возможность получить результат диагностической процедуры уже в день самого обследования.

Стоит заметить, что простое исследование женских половых органов не дает возможности получить полную картину текущего состояния маточных труб. Просвет их во время УЗИ не виден. Именно поэтому был разработан совершенно новый метод исследования, который позволяет четко увидеть маточные трубы. Эхогистеросальпигоскопия – процедура, во время которой вводится контрастное вещество в маточные трубы. Оно их наполняет изнутри. Поэтому на экране будут четко видны заполненные контрастным веществом участки, а также места, где вещество не проступило.
Итак, эхогистеросальпингоскопия по праву считается единственным методом, который способен дать точную оценку проходимости маточных труб или же подтвердить их непроходимость. Причем сама процедура помимо диагностической информации дает и терапевтический эффект, так как процент наступления беременности в первые два цикла после проведения исследования без использования медикаментозных средств составляет около 10%. Это можно объяснить стимуляцией сократительной активности реснитчатого эпителия, мышечного слоя, а также механическим удалением детрита из просвета маточных труб.

Представленный метод, как правило, назначается женщинам, которые находятся на лечении у гинеколога. Оно необходимо для того, чтобы специалист имел возможность назначить соответствующее лечение, так как без полной картины заболевания это совершенно невозможно. Важно также, что данное ультразвуковое исследование требует предварительной консультации и подготовки которую можно получить у врача узд нашей больницы Павленко П.А. кабинет №-66.

 

Ультразвуковое исследование скрининг фолликула (фолликулометрия)

Диагностика под названием ультразвуковое исследование скрининг фолликула являет собой процедуру, целью которой считается определение овуляции у женщин, имеющих некоторые нарушения менструальными циклами или же поликистоз яичников, а также бесплодие. Как правило, само нарушение менструального цикла может быть вызвано эндокринными заболеваниями, которые являются следствием травм или же свидетельством наличия опухолевых процессов, гипофункций и гиперфункций щитовидной железы, хронического бесплодия, поликистоза яичников и др.

Проявляться данные нарушения могут в виде маточных кровотечений или же аменореей (отсутствие менструации), олигоменореей (редкие менструации), нерегулярным менструальным циклом.

Проведение ультразвукового скринингового исследования фолликула требует наличие специального ультразвукового датчика, который будет вводиться пациентке вагинально. Перед непосредственным обследованием с использованием ультразвука женщина должна пройти комплексное обследование у специалиста-гинеколога. Наблюдение роста фолликула лучше всего начинать в начале менструального цикла.

Начиная с восьмого дня менструального цикла и по двенадцатый, в некоторых случаях по пятнадцатый, есть возможность идентифицировать фолликул, который носит доминантный характер. Он к этому моменту несколько увеличивается в своих размерах, достигая в диаметре 15 мм. Далее ежедневно фолликул будет увеличиваться на 2 мм. В момент овуляции он равен в диаметре 20 мм.

Процесс ультразвукового скрининга фолликула проводится врачом специалистом, который использует специальный датчик ультразвукового аппарата.

 

Ультразвуковое исследование при беременности

 Позволяет уточнить срок беременности и исключить многие пороки развития; задержку внутриутробного развития плода, признаков внутриутробного страдания плода, то есть той патологии, которая в большинстве случаев приводит к неблагоприятным исходам беременностей или наносит вред здоровью будущего ребенка.

 Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения Казахстана и данным международного опыта пренатальной диагностики, оптимальными сроками для ультразвукового обследования при беременности являются 10–14 нед, 20–24 нед и 30–34 нед (срок рассчитывается от первого дня последней менструации).

Первое исследование (10–14 нед) позволяет сформировать среди беременных группу риска, угрожаемую по рождению детей с пороками развития, хромосомными синдромами (например, с синдромом Дауна) и другими врожденными и наследственными заболеваниями. В это же время можно уточнить срок беременности, установить количество плодов, особенности формирования плаценты (детского места) и диагностировать некоторые наиболее грубые пороки развития.

Помните!

  • Изменение сроков первого обследования снижает его эффективность.
  • Первое ультразвуковое исследование не позволяет полностью оценить анатомию в связи с небольшими размерами плода и диагностировать пороки развития. Оптимальным сроком для оценки анатомии плода является срок 20–24 нед.

 Второе исследование (20–24 нед) необходимо для оценки анатомии плода и исключения врожденных пороков развития, доступных ультразвуковой диагностике. Интервал от 20 до 24 нед является оптимальным для визуализации структур плода. В более ранние и более поздние сроки беременности многие структуры плода видны плохо, что создает предпосылки к пропуску некоторых пороков развития. 

Помните!

  • К сожалению, законы дородового формирования плода таковы, что не все аномалии развития могут быть выявлены с помощью ультразвука в дородовом периоде даже в интервале 20–24 нед.
  • Изменение сроков обследования снижает его эффективность.
  • Помимо оценки анатомии плода, в интервале 20–24 нед возможно проведение оценки кровотока в маточных артериях и артериях пуповины с целью прогнозирования развития различных осложнений в более поздние сроки беременности.

 Третье исследование (30–34 нед) необходимо для выявления тех пороков развития, которые проявляют себя только в поздние сроки беременности. Кроме того, в интервале 30–34 нед проводятся дополнительные исследования (доплерография) для оценки внутриутробного состояния плода и прогнозирования некоторых осложнений в дородовом периоде и во время родов.

 

Допплерография.

 (синонимДОППЛЕРОМЕТРИЯ) (в том числе ЦВЕТОВОЕ ДОППЛЕРОВСКОЕ КАРТИРОВАНИЕ)– это исследование кровотока в сосудах плода, сосудах пуповины и матки. Результаты допплерографии позволяют судить о состоянии маточно–плацентарно–плодового кровотока и косвенно свидетельствуют о внутриутробном состоянии ребенка. Достоверную информацию о состоянии маточного кровотока можно получить, начиная с 20–21 нед. В поздние сроки беременности (после 30 нед) допплерография проводится исключительно по показаниям.

Обязательными показаниями к допплерографии являются:

  • Несоответствие размеров плода сроку беременности;
  • Ультразвуковые изменения, такие как аномальное количество околоплодных вод, преждевременное созревание и другие патологические состояния плаценты и т.д.;
  • Заболевания матери (изменения артериального давления, сахарный диабет, анемия, заболевания почек и др.)

Помните!

  • Нормальные показатели кровотока служат достаточно достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, но не исключают развития определенных осложнений в более поздние сроки беременности.
  • Наличие нарушений кровотока в разных отделах маточно-плацентарно-плодовой системы требует строгого динамического контроля, в том числе в условиях стационара.
  • Более подробную консультацию можно получить в кабинете УЗИ у врача Павленко П.А.  для осмотра при себе иметь: Обменную карточку, пеленку.

 

В заключение хотим напомнить дорогим папам и мамам: не вы, не врач и не УЗИ решают, пополнится ваша семья мальчиком или девочкой. Главное - с самых первых дней зачатия любить человека, который очень скоро войдет в жизнь, и еще до его рождения делать все возможное для того, чтобы жизнь эта была для него или для нее как можно счастливее.

УЗИ в кардиологии

Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография) - позволяет оценить клапанный аппарат сердца, полости сердца (правый и левый желудочки, правое и левое предсердия), сократительную активность миокарда левого желудочка.

Выявляет: пороки сердца (врожденные и приобретенные), пролапсы клапанов, кардиомиопатии, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, гипертрофию миокарда желудочков, нарушение локальной сократимости миокарда левого желудочка, осложнения инфарктов миокарда, дополнительные образования (опухоли, тромбы), легочную гипертензию. Исследование проводит Абдурзаков Мегамед Арбиевич.В 2014 г был приобретен новый УЗИ аппарат экспертного класса AccusorAnteres позволяющий проводить на высоком уровне все виды ультрозвукого исследования. Расширен штат врачей УЗД с 2014 года. принята на работу Санкина Г.Б.

 

Более подробную консультацию можно получить с 8.00 до 12.00  Врач Павленко Павел Анатольевич , кабинет УЗИ № - 66, расположенный на 2-м этаже в отделении функциональной диагностики, или оставить свой вопрос на сайте нашей больницы.

Взрослая регистратура поликлиники:
8 7182 37 23 49, 8 7182 37 19 15
Регистратура детской консультации:
8 7182 37 23 15
Приемный покой:
8 7182 37 27 75
Женская консультация:
8 7182 37 32 98
online запись на приём